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前列腺,抗生素,磺胺,霉素,作用

提問: 前列腺炎怎么治療 問題補充: 我患有支原體感染的前列腺炎，已經有5年多了，癥狀很嚴重，該怎么治療？ 医师解答: 此答案由管理員代為選出慢性前列腺是青壯年男性常見的疾病，由于前列腺脂質包膜的特殊屏障作用，大多數抗菌藥物難以進入前列腺內達到有效的抑菌濃度。 治療前列腺炎的藥物要符合以下條件： （1）脂溶性高的堿性藥物； （2）與血漿蛋白結合少，離解度高的藥物； （3）對前列腺脂膜彌散性好的藥物， 才有可能發揮較好的療效。 符合上述條件的藥物包括磺胺增效劑、復方新諾明（內含磺胺增效劑）、紅霉素、林可霉素、利福平、氟哌酸等。此外，氟嗪酸、美滿霉素、泰利特等藥物療效更佳。 不過，有些從理論上講效果很好的藥物，實際上療效卻并不滿意。比如，有人報告一組磺胺增效劑或復方新諾明持續12周治療的慢性前列腺炎患者，僅僅1/3獲得治愈。究其原因是前列腺炎患者局部的酸堿度發生變化影響了藥物的進入和治療作用。因此，無論是吃藥、打針，還是靜脈滴入或者塞肛用藥，治療效果均不理想。 可見，臨床選擇抗生素必須綜合考慮，應該結合前列腺液細菌培養和藥敏試驗的結果決定用藥種類，并根據臨床治療效果加以調整，實施個性化治療策略。在治療中，抗生素的使用遵循“早期、合理、足量、全程”的原則，治療的任何措施始終堅持有的放矢。 強調個性化、綜合治療，是目前治療前列腺的重要原則。另外，在口服定量抗生素的前提下，加服保泰松或者皮質激素有加強抗生素對前列腺通透的作用，可以在醫生指導下適當應用。