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皮下,亦可,摩擦,腱鞘,的人

提問: 我婆婆76歲腿的皮下長了好多硬包快，捏起來有點疼，皮膚表面看起來挺好的，哪位朋友知道呢？ 問題補充: 医师解答: 你的皮下疙瘩,不知是否伴有小關節疼痛,可能是"類風濕性皮下結節",建議你還是去正規醫院內科就診,做詳細檢查,明確診斷后及時治療. 轉貼: 類風濕皮下結節 在類風濕關節炎的患者中，約有1/4的人可發生皮下結節。此皮下結節多發生在關節周圍骨突受摩擦較多的部位。最常見于鷹嘴突下，其次在腕、指的伸側，尾骶及前臂伸肌皮面，少數可見于頭皮、耳和鼻梁處。類風濕關節炎皮下結節數量不多，一般為1個或數個，呈圓形或橢圓形，直徑約0.2-3厘米大小，大多為可推動的硬節。如果結節附在骨膜、肌腱或腱鞘上，則不能活動。在光學顯微鏡下可見結節中心為不規則的纖維細胞、淋巴細胞、巨噬細胞包繞，外層還有肉芽組織。如病程長，還可變為成纖維細胞和致密結締組織形成的硬節。類風濕皮下結節無明顯觸痛，生長緩慢，可持續數月或數年不消退。但亦可在治療后幾天或幾周隨病情緩解而結節也隨之消失。類風濕皮下結節偶爾可因外傷或摩擦發生破潰，或繼發感染。 類風濕皮下結節的出現與血清中類風濕因子的高滴度有關，也與嚴重的關節破壞及類風濕關節炎的活動性有關。因此皮下結節可作為診斷類風濕關節炎的依據之一。亦可作為判定病變活動度及提示預后的指標之一。 但應注意的是此皮下結節偶爾也可見于其他結締組織病。因此，它不能作為類風濕關節炎的肯定診斷的依據。還應結合其他方面的癥狀、體征、實驗室檢查等，方可作出肯定的診斷。